“如法炮制”是一个耳熟能详的成语，常被比作照现成样子办事，其来源于古老的中药加工专用术语“炮制”，本意为“依照成法，制作中药”。在中药调配处方和配制成药之前，大都需通过烘、炒、炙等各种不同方法加工处理，这种过程统称为“炮制”。
在医院或药店买的需煎煮的中药，一般都是经过炮制的中药饮片，不过很多人并不了解中药炮制的神奇。关于中药炮制有一句古训：“炮制虽繁必不敢省人工，品味虽贵必不敢减物力。”炮制到底有多重要？又有哪些不同的手段？安安今天就为大家解密让药材脱胎换骨的中药炮制技术。
中药为什么要进行炮制
我国第一部炮制专著《雷公炮灸论》中记述：“芜花本利水，非醋不能通。绿豆本解毒，带壳不见功。炮监当依法，方能专化工。”明代陈嘉谟在《本草蒙筌》亦指出：“凡药制造，贵在适中，不及则功效难求，太过则气味反失。”因为大部分药材常含有杂质或具有一定的毒性等，经过一定的炮制处理，才能达到使药材洁净利于贮藏保管、矫味利于服用、降低或消除药物的毒性或副作用、便于调剂和制剂等目的。
此外，由于中药成分复杂，常常是一药多效，故中医治病往往要根据病情，选择利用药物的特定作用。中药炮制可通过制其形、制其性、制其味、制其质，来改变药物的四气五味、升降沉浮和归经，以适应不同证型疾病的治疗。炮制工艺的合理性与方法的适当性，直接影响到临床疗效。
常用的中药炮制方法
历史上，明代缪希雍在《炮炙大法》中总结了“雷公炮炙十七法”，分别为：炮、爁、煿、炙、煨、炒、煅、炼、制、度、飞、伏、镑、摋、?、曝、露。陈嘉谟在《本草蒙筌》中提出“水制、火制、水火共制”的三类分类法，这一分类法后来得到了进一步的扩展和完善，形成了包括修制和其他制法在内的五类分类法。
近代依据中药炮制工艺的全过程，人们将其分为净制、切制和炮炙三大类。《中国药典》一部附录“药材炮制通则”就是采用这种分类方法。
净制包括挑拣、筛选、淘洗、除去非药用部分等步骤；切制包括浸泡、润、漂、切片、粉碎等操作；炮炙包括炒、炙、煅、蒸、煮、燀、制霜、发芽、发酵及复制等多种方法。
其中炮炙中的炒法可分为清炒法与加固体辅料炒法两种，清炒法又有炒黄、炒焦、炒炭的不同，比如炒莱菔子、焦山楂、荆芥炭、土炒白术、米炒斑蝥等；炙法为用液体辅料拌炒药物，如蜜炙黄芪、酒制川芎、醋制香附、姜炙半夏、盐炙杜仲等；煅法则是指将药物用猛火直接或间接煅烧，使其易于粉碎并便于有效成分煎出，以充分发挥疗效，如煅牡蛎、煅石膏等；燀法是指将药物快速放入沸水中立即取出，可在保存有效成分的前提下除去非药用部分，如燀杏仁、燀桃仁等；制霜是药物经过去油制成松散粉末或析出细小结晶或升华，以达到除去部分油分、降低毒性及副作用，增强疗效的目的，如巴豆霜、西瓜霜等；复制法是将净选后的药物加入一种或数种辅料，按规定程序，或浸、泡、漂，或蒸煮等操作，反复炮炙至规定程度，主要适用于毒剧类药物，该类药复制可降低或消除药物的毒性，如半夏、天南星、白附子等。
中药炮制常用辅料
中药炮制常用辅料种类较多，根据辅料的形态和性质，一般可分为液体辅料和固体辅料。液体辅料主要包括酒、醋、蜂蜜、食盐水、生姜汁、甘草汁、黑豆汁、米泔水、胆汁、麻油等，固体辅料主要包括稻米、麦麸、白矾、豆腐、灶心土、蛤粉、滑石粉、河砂等。
在中药饮片炮制的发展过程中，炮制辅料形成了一套独特的理论与操作规范。明代陈嘉谟在《本草蒙荃》中总结为：“酒制升提，姜制发散。入盐走肾脏，仍使软坚；用醋注肝经，且资住痛。童便制，除劣性降下；米泔制，去燥性和中。乳制滋润回枯，助生阴血；蜜制甘缓难化，增益元阳。陈壁土制，窃真气骤补中焦；麦麸皮制，抑酷性勿伤上膈。乌豆汤、甘草汤渍曝，并解毒致令平和；羊酥油、猪脂油涂烧，咸渗骨容易脆断。”这些理论与规范为确保药物的安全性与有效性发挥了积极的作用。
中药传统炮制的四大流派
年5月，中药炮制技术被列入第一批国家非物质文化遗产名录（传统医药类）。作为历史悠久的传统制药技术，在全国不同地区形成极具地方特色的炮制流派，如江西的樟帮、建昌帮，北京的京帮以及四川的川帮等。
“樟帮”的中药炮制技艺，以精细著称，提倡“制虽繁，不惜工”，一丝不苟，其精湛工艺切制的中药饮片因“薄如纸、吹得起、断面齐、造型美”的特点而久负盛名。
“建昌帮”在炮制工艺上讲究“谨伺水火不失其度，炮炙精细逞其巧妙”，其创制的“雷公刨”据说已有悠久的历史，不仅效率高且刨的药片以纵片为多，均匀美观，沿用至今。
“京帮”流派发源于北京，其继承、发展并创新了北京这一古老都城的中药炮制文化理念、工艺技术的核心和精髓，其代表饮片有“百药煎”和“七制香附”等。
“川帮”主要源自四川成都的庚鼎药房与精益堂，特色饮片有“九制大黄”“九转南星”“仙半夏”等。这些饮片充分展示了川帮在中药炮制技术上的独特风格和精湛技艺。
结语
中药炮制不仅是沟通中医学与中药学的桥梁，更代表着我国传统制药技术的核心要义，是中华民族特有的最具自主知识产权价值的宝贵财富，蕴含着巨大的经济价值和科技潜力。常言“中药不效，炮制不到”，凸显了中药炮制是确保中医药质量的根本保证。只有遵循中医药发展规律，传承精华，守正创新，才能更好地发挥中医药的独特优势，不断满足患者日益增长的对优质中医药服务的健康新需求。
参考文献：
1.龚千锋.中药炮制学[M].北京:中国中医药出版社,.
2.钟凌云,龚千锋,杨明,等.传统炮制技术流派特点及发展[J].中国中药杂志,,38(19):-．